來桃園找我的牙醫門診患者常常表示：

『我牙齒變很長，看起來很醜！』
『牙齦一直萎縮，牙齒會不會脫落？』
『牙齒很痠痛，是不是蛀牙了？』
其實聽到這些反應，有不少的比例是和『牙齦萎縮』相關。這些患者可能是從外觀發現到牙根外露、牙齒變得越來越長、牙縫變大，或是舊假牙出現黑色的邊緣影響到美觀，才意識到有可能是牙齦萎縮了。

通常，牙齦萎縮症狀除了上述的外觀變化，牙縫變大也會產生吃東西容易塞住、清潔不易的困擾；牙齦萎縮也會有刷牙疼痛、對冷水、酸性食物或甜食有敏感的情況。此外，牙齦腫脹、牙齦發炎流血等牙周病相關的症狀，也常常伴隨牙齦萎縮、牙根外露的問題同時發生。

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講到看牙，大部分患者最怕的就是根管治療，俗稱抽神經，等於判牙齒死刑。牙醫師表示，根管治療針對牙齒內部神經髓腔進行清潔及開闊，而後封填的醫療行為。須進行根管治療的原因包含蛀牙範圍太深、進行感染齒質挖取時神經暴露、深至髓腔的蛀牙引起的自發性疼痛以及根尖感染化膿、外傷導致的神經受損等。若蛀牙尚未發生自發性疼痛且神經仍具活性，可做活髓保存術，有83%高機率免被抽神經。

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根據統計，台灣18歲以上成人超過八成有牙周病困擾。常見症狀例如刷牙時出血、牙齦紅腫、牙縫變大、牙齒鬆動、或是持續性口臭等。傳統的牙周病治療工具是超音波洗牙機和牙周刮刀。研究顯示，雷射治療有更好的殺菌效果，也能減少治療的疼痛感，已成為牙周病治療的重要輔助工具。

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羨慕別人有一口健康美牙嗎？根據衛福部健保署的統計，2018年度國人整體醫療費用支出的前五名中，屬於牙科的主要疾病包含牙周與蛀牙相關，高居第三名與第四名，金額超過338億元。加起來還超過第二名的糖尿病費用支出。當代牙醫診所院長葉立維指出，代表台灣民眾對牙齒及牙周健康的保健觀念還有進步空間。

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能擁有美麗的笑容，讓不少人夢寐以求，同時也是自信及友善表現。當微笑或大笑露出過多牙齦，就是俗稱的「笑齦」（gummy smile），常使人下意識地以手遮嘴，或者憋住上嘴唇與人中，使肌肉受到抑制，造成「笑容卡卡」，間接影響患者自信。牙醫生表示，透過牙齦美容術（即牙冠增長）搭配陶瓷貼片療程，能有效去除增生、過於顯著的牙齦，增加牙齒長度、改善比例，之後在透過陶瓷貼片治療，重拾微笑。

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