▲利用數位排牙結合斷層掃描做治療前的完善評估



匯流新聞網記者李盛雯/台北報導

全口牙齒不好，竟暗藏不少健康地雷？專業牙醫師提醒，門診中看到不少全口牙齒不佳的患者抱怨牙齒鬆動不好咬，食物咬不碎，造成胃腸負擔，阻礙營養吸收，進而影響了全身健康。

64歲的台商葉先生就是一例，因工作需要，不停往來兩岸，不敢在中國看診，所以延誤牙齒治療，造成全口多顆缺牙、蛀牙或鬆動。早期做了活動假牙，卻倍感不方便，每天拆裝久了之後易鬆脫，與人見面怕活動假牙掉下來，飲食只能吃軟的，每3至5年要重作一副活動假牙。這些困擾直到接受植牙全口重建才獲得解決。治療完成後，直呼連食物都變好吃了。



▲台商葉先生進行All on 4全口假牙重建後，重拾自信笑容

當代牙醫數位植牙中心假牙贋復專科醫師黃韻璇表示，全口牙齒嚴重不佳的患者，一般常反應社交生活、飲食上都會受到影響。因為牙齒不好可能影響外貌，進而不敢開口說話或大笑，影響了人際關係。而在飲食上，由於牙齒沒有能力磨碎食物，只能食用軟質食物，食物烹調過久容易營養流失，並且食物可選擇性變少等等原因，都可能間接影響到全身健康。

解決之道，可能得徹底下定決心做全口牙齒治療。黃韻璇醫師說，牙齒治療前需先有正確的診斷，要找有合格證照的牙醫師做專業評估，例如牙周病的牙齒需做牙周病治療，蛀牙則依據嚴重度不同而有相對應的治療，如果真的牙齒無法治療需要拔除時，則可以考慮利用假牙或植牙重建。黃韻璇醫師說，曾有全口牙齒嚴重不佳的患者想植牙，但因工作原因，無法接受傳統植牙手術後等待4至6個月才能裝上假牙，一直遲遲不願意治療。這類型的患者，可以考慮立即咬合負載的植牙重建，像是All on 4全口假牙重建，藉由經驗豐富的專科醫師，利用特殊的植牙零件及假牙設計，將植牙牙根相連，來支撐整排假牙以抵抗咬合力，就像是一隻筷子受到外力易折斷，若是一整束筷子就不容易折斷的原理，來打好地基，在植牙等待骨頭長好的時期會比單顆植牙更能承受咬合力，所以可以當日手術，當日裝上固定式假牙，不需忍受沒有牙齒的空窗期。

不過，像這類型的全口缺牙的治療，需要治療前有良好的診斷咬合模型，複雜度與困難度較少顆數缺牙高出許多。黃韻璇醫師提醒，如果醫師全口重建的經驗不足，操作過程中可能造成植牙零件損壞，日後無法維修；牙齒位置及咬合設計也需要醫師依照個人狀況去量身訂製及調整，才能打造美麗微笑曲線，建立適當咬合，避免顳顎關節發炎、咀嚼肌肉疼痛等後遺症。治療前必須慎選醫師的專長及經驗，並經醫病充分溝通，達到完善的牙齒重建。